Chirurgie de la coiffe des rotateurs : comment se déroule la rééducation?

Sommaire

Chirurgiens réalisant une réparation de la coiffe des rotateurs de l’épaule en salle d’opération.

Tu viens de te faire opérer de la coiffe des rotateurs ? Pas de panique. C’est une étape importante, mais la vraie récupération commence maintenant : pendant la rééducation.

Dans cet article, je t’explique comment se déroule concrètement la rééducation après une réparation chirurgicale, les étapes clés, ce que tu peux faire à chaque phase, et surtout comment optimiser ton retour à la vie quotidienne et sportive.

Pourquoi la rééducation est essentielle après une réparation de la coiffe des rotateurs

La chirurgie ne répare pas tout, elle crée les conditions pour que la guérison se fasse.

Sans rééducation adaptée, même la meilleure opération risque d’échouer.

L’objectif de la kinésithérapie post-opératoire, c’est de :

  • Protéger la réparation tendineuse
  • Récupérer la mobilité sans risquer la rupture
  • Renforcer les muscles stabilisateurs de l’épaule
  • Réhabituer ton épaule à bouger dans les bons axes
  • Et te permettre de retrouver tes activités (quotidiennes, pro, sportives) en sécurité.

 

Le tendon met environ 12 semaines à cicatriser solidement sur l’os. La patience est donc ton alliée principale.

Étape 1 : La phase de protection (0 à 6 semaines)

Objectif : protéger la réparation, éviter la raideur

Durant cette période, ton épaule est souvent immobilisée en écharpe ou attelle.

Mais attention, immobilisé ne veut pas dire inactif.

Ton kiné t’apprend à :

  • Bouger les doigts, le poignet et le coude pour entretenir la circulation.
  • Faire des exercices passifs doux (c’est ton kiné qui bouge ton bras).
  • Respirer et marcher régulièrement pour favoriser la récupération.
  • Prévenir les raideurs cervicales et dorsales.

 

Le secret ? Bouger sans activer la coiffe tant que le tendon n’est pas solide.

Étape 2 : Récupérer la mobilité (6 à 12 semaines)

Objectif : retrouver l’amplitude sans douleur

Ton épaule a besoin de retrouver ses mouvements progressivement.

On introduit alors :

  • Les mobilisations passives puis actives assistées
  • Les auto-exercices de mobilisation. 
  • Des étirements légers pour la capsule
  • Des exercices de contrôle scapulaire (omoplate)

 

Ton kiné t’explique ce qui est normal (tiraillement, raideur) et ce qui ne l’est pas (douleur vive, gonflement, chaleur).

Le travail reste doux, précis, sans charge.

 

Patience : c’est la période la plus longue et la plus délicate. C’est là que beaucoup veulent aller trop vite… 

Étape 3 : Renforcer la coiffe et les stabilisateurs (3 à 6 mois)

Objectif : retrouver la force, la coordination et la stabilité

Le tendon est maintenant cicatrisé, mais les muscles sont faibles.

On va progressivement :

  • Activer la coiffe (exos isométriques puis concentriques)
  • Renforcer les stabilisateurs de l’omoplate (dentelé, trapèze, rhomboïdes)
  • Travailler le gainage du tronc
  • Reprendre les gestes fonctionnels (porter, attraper, soulever…)

 

Des outils comme les élastiques, haltères, ou ballons permettent de progresser sans douleur.

Étape 4 : Retour progressif au sport ou aux gestes du quotidien (6 à 9 mois et +)

Objectif : retrouver ton niveau d’avant (ou mieux)

Selon ton profil (sportif ou non), ton kiné adapte ton programme :

  • Pour les sportifs : travail spécifique au geste (natation, tennis, surf…)
  • Pour les autres : exercices pour porter, bricoler, jardiner…

 

On rééduque aussi la confiance dans le mouvement, car la peur de “re-casser” le tendon est fréquente.

La douleur ne signifie pas échec : elle guide l’adaptation.

⚠️ Une reprise trop rapide du sport est la première cause de ré-rupture. Ne saute pas les étapes.

Les 3 erreurs à éviter pendant la rééducation

  1. Aller trop vite (forcer avant que le tendon ne soit solide)
  2. Ne pas bouger assez (risque de raideur et de capsulite)
  3. Travailler sans contrôle (mauvais gestes, compensations)

 

👉 Le bon rythme : progresser lentement mais régulièrement.

Combien de temps dure la rééducation ?

En moyenne, 6 à 9 mois pour retrouver une épaule fonctionnelle.

Mais cela dépend de :

  • La taille de la lésion
  • Le type de chirurgie
  • Ton âge et ton activité
  • Ton implication dans le programme d’exercices à la maison

L’auto-rééducation est un pilier : ce que tu fais chez toi compte autant que les séances au cabinet.

Conclusion

La chirurgie n’est qu’une étape : la vraie victoire, c’est la rééducation.

Elle demande du temps, de la régularité et un bon accompagnement.

Si tu veux aller plus loin :

  • Prends rendez-vous pour ton bilan post-opératoire personnalisé

Que tu sois à Bayonne, Biarritz, Anglet, Bidart, Guéthary, Ascain ou dans un petit village de l’intérieur, je propose une prise en charge spécialisée des douleurs d’épaule, avec un bilan initial en cabinet à Saint-Jean-de-Luz, puis un suivi sur mesure à distance, où que tu sois dans le Pays Basque.

Avec mon suivi à distance :

  • Tu reçois un programme personnalisé, adapté à ta pathologie et à ton niveau.
  • Tu as un accès direct à moi pour poser tes questions, ajuster un exercice, ou discuter de ta progression.
  • Tu évites les contraintes de déplacement, tout en gardant un encadrement médical et scientifique.

 

Voir article: « Rééducation à distance pour l’épaule : pourquoi c’est aussi performant (voire plus) que la kiné en présentiel »

FAQ

Généralement dès les premiers jours post-opératoire, selon les consignes du chirurgien.

Oui, certaines douleurs peuvent persister jusqu’à un an. Ce n’est pas forcément une rupture.

Des exercices de mobilité douce, de posture et de renforcement guidé par ton kiné.